Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м’язової системи у дітей доц. Сахарова І.Є



Дата конвертації29.12.2016
Розмір445 b.


АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ КІСТКОВО-М’ЯЗОВОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ

  • Доц. Сахарова І.Є.


Основне призначення кісткової системи людини - виконання опорної функції.

  • Основне призначення кісткової системи людини - виконання опорної функції.

  • Завдяки особливій структурі і архітектоніці кісткова тканина може протистояти максимальним навантаженням при мінімумі будівельного матеріалу. На долю скелета у людини доводиться близько 12% - 15% маси тіла.

  • Окрім опорної функції кісткова тканина бере активну участь в мінеральному обміні в організмі, будучи основним резервуаром кальцію і фосфору.



Закладка кісткової системи відбувається  на 2-му місяці внутрішньоутробного життя. Із скупчення клітин мезенхіми формується хрящова тканина, в якій на 5-7-й тижні з'являються точки окостеніння.

  • Закладка кісткової системи відбувається  на 2-му місяці внутрішньоутробного життя. Із скупчення клітин мезенхіми формується хрящова тканина, в якій на 5-7-й тижні з'являються точки окостеніння.

  • Процес окостеніння починається ще у внутрішньоутробному періоді і охоплює діафізи довгих кісток і деякі епіфізи (верхня і нижня головки стегнової кістки, верхня головка великогомілкової кістки, кубовидна кістка). Повністю скелет розвивається при появі  806  ядер окостеніння.



Особливості кісткової системи у дітей раннього віку

  • Є певні вікові закономірності появи точок окостеніння, закриття тім’ячок  і швів, прорізування зубів



Точки окостеніння виявляють під час рентгенологічного дослідження кісток зап'ястка

  • Точки окостеніння виявляють під час рентгенологічного дослідження кісток зап'ястка

  • На 1-му році життя із зап'ястних кісток - os hamatum і os capitatum;

  • До 3-х рокамжиття - os triquetrum;

  • Між 4 і 6 роками - ossa lunatum і multangulum majus і minus;

  • До 5-7 років - os naviculare;

  • До 10-13 років - os pisiforme;

  •  Схематично  - впродовж першого року життя з'являється два ядра окостеніння, а далі щорічно ще по одному ядру окостеніння



Кістки черепа дещо рухомі при народженні (вінцевий, потиличний і стрілоподібний шви відкриті і закриваються на 3-4 міс. життя;

  • Кістки черепа дещо рухомі при народженні (вінцевий, потиличний і стрілоподібний шви відкриті і закриваються на 3-4 міс. життя;

  • У місцях з'єднання декількох кісток є тім’ячка :

  • а) 2 бічних тім’ячка (у доношених грудних дітей закриті);

  • б) 1 маленьке (заднє) тім’ячко (між тім'яними і потиличними кістками) відкрите у 25% новонароджених; закривається не пізніше 2-го місяця життя;

  • в) 1 велике (переднє) тім’ячко (між лобними і тім'яними кістками) у новонароджених розмірами 2-2,5 см; закривається до 1-1,5 років.



Закладка зубів відбувається на 40-й день ембріонального життя;

  • Закладка зубів відбувається на 40-й день ембріонального життя;

  • дитина народжується без зубів (є зачатки як молочних, так і постійних зубів);

  • існують певні терміни прорізування зубів

  • а) молочні – початок прорізування  з 6-го міс. життя і до 2-го року життя - закінчення;

  • кількість їх обчислюється по формулі:

  •  n - 4, де n - вік дитини в місяцях (для дитини у віці 6-24 міс. життя);

  • б) заміна на постійні - з 5-6- го року життя, закінчується в 11-12 років; кількість їх обчислюється  по формулі:

  • 4n - 20, де n - вік в роках для дітей старших 5 років;

  • в) після пубертатного періоду - поява зубів "мудрості".



Терміни прорізування  молочних і постійних зубів



Зміна зубів відбувається впродовж всього дошкільного, середнього шкільного дитинства і в підлітковому періоді, а останні моляри (зуби мудрості) прорізуються після 17 років.

  • Зміна зубів відбувається впродовж всього дошкільного, середнього шкільного дитинства і в підлітковому періоді, а останні моляри (зуби мудрості) прорізуються після 17 років.

  • Приблизно у 30 % випадків зуби мудрості взагалі не закладаються

  • Кількість постійних зубів характеризує зубний вік, який є одним з показників розвитку дитини.

  • За темпами прорізування зубів дівчатка помітно випереджають хлопчиків.

  • Індивідуальні коливання числа зубів в 11-12 років складають 12-28. Ці відмінності пов'язані як із спадковістю, так і із зовнішніми впливами.

  • Раннє видалення молочних зубів позначається на прорізування постійних, і вони можуть відхилятися від правильного положення.

  • У останні десятиліття в багатьох країнах відмічається раннє  прорізування постійних зубів.



Прорізування зубів — це фізіологічний процес. Але у деяких дітей, особливо з невротичними реакціями, можливо так зване важке прорізування зубів (dentitio dificilis), що супроводжується нездужанням, неспокоєм, безсонням, короткочасним підвищенням температури тіла, появою легких диспепсичних явищ. В період прорізування зубів може декілька знижуватися і загальна стійкість організму дитини до дії інфекцій.

  • Прорізування зубів — це фізіологічний процес. Але у деяких дітей, особливо з невротичними реакціями, можливо так зване важке прорізування зубів (dentitio dificilis), що супроводжується нездужанням, неспокоєм, безсонням, короткочасним підвищенням температури тіла, появою легких диспепсичних явищ. В період прорізування зубів може декілька знижуватися і загальна стійкість організму дитини до дії інфекцій.



Особливості кісткової системи у дітей раннього віку

  • Кістка бідна на мінеральні солі, багата на органічні речовини, воду і кровоносні судини

  • Кісткова тканина має здатність до дуже інтенсивної регенерації. Так, загоєння переломів ключиці, яке може відбуватися під час пологів, спостерігається вже на 5-6- день життя

  • Кістки добре кровопостачаються, а судини мають кінцеві закінчення. Це часто сприяє виникненню гематогенних остеомієлітів, оскільки інфекція заноситься гематогенно і локалізується в гаверсовых каналах кісток.

  • Відмічені особливості забезпечують еластичність кісткової тканини. Еластичність окістя приводить до переломів за типом «зеленої гілки» - без розриву окістя.

  • Крім того, кістки дитини дуже легко деформуються і скривлюються



Особливості м’язової системи у дітей раннього віку

  • До 8-го тижня у зародка анатомічно розрізняються майже всі м'язи, а до 10-го тижня вже розвинені сухожильні закінчення м'язів.



ДИНАМІКА ЗРОСТАННЯ МАСИ М'ЯЗІВ ЗАЛЕЖНО ВІД ВІКУ ДИТИНИ



Фізіологічні особливості м'язової системи у дітей

  • Гіпертонус м‛язів - згиначів в новонароджених, що зникає до 2-4 місяців.

  • З 1 року до 5-річного віку інтенсивний розвиток м‛язів - згиначів із збільшенням їх тонусу.

  • Підвищена механічна збудливість м'язів у дітей раннього віку (позитивні симптоми Хвостека, Труссо, Люста, Шлезінгера)

  • Знижена скорочувальна здатність м‛язів: чим  менша дитина, тим менша скорочувальна здатність






База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка