Івано-франківський національний медичний університет кафедра анестезіології та інтенсивної терапії



Дата конвертації08.06.2016
Розмір445 b.


ІВАНО-ФРАНКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ КАФЕДРА АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ

  • ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАНЬ


Основні питання лекції















ВПЛИВ ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ НА ОРГАНІЗМ











































ЗАГАЛЬНА АНЕСТЕЗІЯ = Н А Р К О З

  • Наркоз – штучно викликаний, потенційно зворотний стан організму, який характеризується втратою свідомості та пригніченням рефлекторної активності;

  • При глибокому наркозі спостерігається також розслаблення м'язів, нейро-вегетативна блокада, пригнічення життєво-важливих функцій організму.



Етапи наркозу







Стадії наркозу

  • І – анальгезії;

  • ІІ – збудження;

  • ІІІ – хірургічна стадія (ІІІ1-ІІІ4);

  • IV – пробудження (токсична/агональна)





Моніторинг глибини наркозу



Моніторинг глибини наркозу



BIS- моніторинг

  • Унеможливлення пробудження хворого під час операції (неврози, психози, для лікаря – судова справа) та надмірно глибокої анестезії (можливі когнітивні розлади);

  • Підтримання “цільового” діапазону BIS – 40-60 під час операції;

  • Економія ліків на 20-30%, швидке пробудження і відновлення хворого після операції;

  • “Підстраховка” при навчанні для молодих анестезіологів.



Робоче місце анестезіолога

  • Наркозна машина

  • Препарати для наркозу

  • Кардіомонітор поліфункціональний

  • Інфузомати

  • Шприцеві помпи

  • Аспіратор (відсмоктувач, атмос)

  • Стерильний столик і набір розчинів та ліків “на всі випадки життя”

  • Обладнання для зігрівання хворого;

  • Розхідні матеріали (катетери, маски, трубки і т. інш.)







Основні вузли наркозного апарату

  • Ротаметри (дозування газів);

  • Випаровувачі (дозування летких анестетиків);

  • Адсорбер (адсорбція СО2);

  • Система клапанів вдиху та видиху;

  • Дихальний міх, мішок, респіратор;

  • Дихальний контур (система внутрішніх трубок і шланги пацієнта);

  • Монітор роботи наркозного апарату*;

  • Додаткові опції (монітор пацієнта, капнограф, BIS,атмос)*



Які наркозні машини в Україні?

  • Leon

  • Chirana

  • Draeger

  • Ohmeda

  • Полінаркон

  • Наркон-П





Основні типові ускладнення наркозу



Наркоз

  • Часы скуки и мгновения ужаса …




База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка