Необхідно оглянути слизову оболонки червоної облямівки губ у нормі вона: злегка волога, блідо-рожевого кольору



Дата конвертації08.06.2016
Розмір445 b.























Необхідно оглянути слизову оболонки червоної облямівки губ у нормі вона: злегка волога, блідо-рожевого кольору,



Пальпують ділянки, де розміщені регіональні лімфовузли (підщелепова, підборідкова та шия).

  • Дослідження підщелепових та підборідкових лімфатичних залоз :

  • Дитина сидить у кріслі з зафіксованою в підголовнику і злегка нахиленою впередголовою.

  • Лікар, який стоїть збоку і дещо спереду від пацієнта, лівою рукою додатково фіксує голову

  • кінчиками пальців правої руки пальпує підщелепову та підборідкову ділянки

  • Підборідкові лімфовузли розміщені посередині підборідкової ділянки між передніми черевцями (musculus digastricus),

  • підщелепові залози — вздовж внутрішньої по­верхні краю нижньої щелепи.



Шийні лімфовузли

  • Шийні лімфовузли

  • розміщені вздовж внутрішньої яремної вени і musculus sternocleidomastoideus

  • їх обстежують, повернувши голову дитини в протилежний від обстежуваної ділянки бік.

  • Щічні лімфовузли

  • У товщі щоки у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку теж розміщені лімфовузли, їх пальпують бімануально: вказівним пальцем однієї руки з боку порожнини рота, а пальцями другої руки зі зовнішнього.









Вид прикусу у дитини визначають при зімкнутих зубах. Аномалії прикусу вивчають у курсі ортодонтії.

  • Вид прикусу у дитини визначають при зімкнутих зубах. Аномалії прикусу вивчають у курсі ортодонтії.

  • Нормогнатичний (ортогнатичний) прикус має такі характерні ознаки:

  • 1) збіг центральної лінії між різцями на верхній і нижній щелепах;

  • 2) перекриття нижніх різців верхніми на третину висоти коронки;

  • 3) контактування кожного верхнього зуба з однойменним та позаду стоячим нижнім, крім 8|8, та 1|1 зубів.



При відкритому роті визначається форма зубних дуг:

  • При відкритому роті визначається форма зубних дуг:

  • на верх­ній щелепі вона повинна мати форму еліпса,

  • а на нижній — пара­боли.

  • При огляді верхніх зубів голову дещо закидають дозаду, а нижніх - ставлять прямо чи схиляють допереду.

  • Для огляду зубів дзеркалом відводять губу (щоку) і ставлять його в таке положення, яке дає змогу добре підсвітити та оглянути зуб з усіх боків, а зондом досліджують його поверхню.

  • З'ясовують, які зуби є в зубних рядах, — молочні чи постійні. При відсутності деяких зубів слід брати до уваги терміни їх про­різування.

  • Визначають правильність положення кожного зуба в зубній дузі. Зуби повинні утворювати правильну дугу і бути розміщені послідовно, тобто 1, 2, 3-й і так далі, їх кількість повинна дорівнювати тій кількості зубів, яка має бути в дитини відповідного віку.

  • Однак слід пам'ятати, що в старшому дошкільному віці (5 - 7 років) між молочними зубами з'являються проміжки



При огляді зубів звертають увагу на розміри, форму і колір зубів, наявність патологічних змін. Розміри зубів індивідуальні в кожної дитини, але у індивіда розміри різних зубів зіставні між собою. Дуже великі або дуже дрібні зуби —- вроджені вади роз­витку зубощелепової ділянки.

  • При огляді зубів звертають увагу на розміри, форму і колір зубів, наявність патологічних змін. Розміри зубів індивідуальні в кожної дитини, але у індивіда розміри різних зубів зіставні між собою. Дуже великі або дуже дрібні зуби —- вроджені вади роз­витку зубощелепової ділянки.

  • Молочні зуби значно менші, ніж однойменні постійні.

  • Нагадаємо, що молочні зуби мають голубуватий відтінок, а постійні — жовтуватий.

  • Кожний індивід має свій колір зубів. Окремі особи мають голубуваті стоншені краї різців.

  • Колір зубів може змінюватись унаслідок:

  • гангрени (змертвіння) пульпи,

  • вживання при лікуванні карієсу та його ускладнень деяких препаратів (по­чорніння від препаратів срібла, порожевіння під впливом резорцин-формаліну)

  • або внаслідок приймання під час вагітності матір'ю чи дитиною в ранньому віці деяких ліків (наприклад, зуби ді­стають лимонно-жовтий колір у дитини, якщо мати вживає під час вагітності чи годування грудним молоком антибіотики тетрациклінового ряду).



Поверхня коронки зуба в нормі гладка, блискуча, одного ко­льору. Наявність глибоких боріздок на вестибулярних та оральних поверхнях зубів, шерехатостей, матових плям білого або іншого кольору та порожнини — це ознаки захворювання зубів карієсом чи некаріозними ураженнями твердих тканин зуба.

  • Поверхня коронки зуба в нормі гладка, блискуча, одного ко­льору. Наявність глибоких боріздок на вестибулярних та оральних поверхнях зубів, шерехатостей, матових плям білого або іншого кольору та порожнини — це ознаки захворювання зубів карієсом чи некаріозними ураженнями твердих тканин зуба.

  • При огляді виявляють зубний наліт як візуально, так і за попереднім забарвлюванням його. Візуально визначають наявність над'ясенного каменю, а під'ясенний виявляють при дослідженні зондом зубоясенного з'єднання (рівчика).












База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка