Професор кафедри терапії І сімейної медицини фпо тернопільського державного медичного університету



Сторінка1/11
Дата конвертації09.06.2016
Розмір446 b.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11



  • Професор кафедри терапії і сімейної медицини ФПО Тернопільського державного медичного університету

  • ЗВЕРШХАНОВСЬКИЙ ФЕЛІКС АНДРІЙОВИЧ



Негоспітальна пневмонія

  • План лекції:

  • Визначення та класифікація пневмоній.

  • Етіопатогенез захворювання.

  • Діагностика негоспітальної пневмонії.

  • Атипові пневмонії.

  • Критерії важкого перебігу пневмоній.

  • Критерії діагностики пневмоній.

  • Прогностичні фактори ризику летального наслідку.



ПНЕВМОНІЇ

  • Групи хворих на негоспітальну пневмонію та їх лікування.

  • Антибактеріальна терапія, критерії вибору.

  • Ступінчаста терапія пневмоній.

  • Критеріїї ефективності антибактеріальної терапії.

  • Ускладнення негоспітальної пневмонії.

  • Затяжний перебіг пневмонії.

  • Типові помилки при призначенні антибактеріальної пневмонії.



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації

  • “Клінічні протоколи надання медичної допомоги за спеціальністю «Пульмонологія» Наказ Міністерства охорони здоров´я від 19.03.2007 №128”.

  • КЛАСИФІКАЦІЯ ПНЕВМОНІЇ

  • негоспітальна (позалікарняна, розповсюджена, амбулаторна) – пневмонія, що виникла поза лікувальним закладом;



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації

  • госпітальна, або нозокоміальна – пневмонія, що виникла через 48 годин і пізніше після госпіталізації хворого до стаціонару за відсутності будь-якого інфекційного захворювання в інкубаційний період на час госпіталізації;

  • аспіраційна пневмонія;

  • пневмонія в осіб з тяжкими порушеннями імунітету (вроджений імунодефіцит, ВІЛ-інфекція, ятрогенна імуносупресія).



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації

  • Розрізняють пневмонію легкого, сереньотяжкого та тяжкого перебігу.

  • Обсяг діагностичних та лікувальних заходів при легкому та середньотяжкому перебігу майже однаковий, тому доцільно об’єднати їх в одну групу – пневмонії з нетяжким перебігом.



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації

  • Пневмонія з важким перебігом – це особлива форма захворювання різної етіології, яка проявляється тяжким інтоксикаційним синдромом, гемодинамічни ми змінами, вираженою дихальною недостатністю та/або ознаками тяжкого сепсису або септичного шоку, характеризується несприятливим прогнозом та потребує інтенсивної терапії.



ПНЕВМОНІЯ - це гостре інфекційне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень та наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації

  • аспірація вмісту ротоглотки;

  • вдихання аерозолю, що містить мікроорганізми;

  • гематогенне поширення мікроорганізмів з позалегеневого вогнища інфекції (ендокардит з ураженням тристулкового клапана, септичний тромбофлебіт вен таза);

  • безпосереднє поширення інфекції з уражених тканин сусідніх органів (наприклад, абсцес печінки) або внаслідок інфікування під час проникних поранень грудної клітки.



НЕГОСПІТАЛЬНА ПНЕВМОНІЯ

  • Гостре захворювання, що виникло в позалікарняних умовах і супроводжується симптомами інфекції нижніх дихальних шляхів (лихоманкою, кашлем, виділенням харкотиння, болем у грудях і задишкою) та рентгенологічними ознаками вогнищево-інфільтративних змін у легенях за умови відсутності очевидної діагностичної альтернативи

  • (О.Я.Дзюблик, 2006).



ОСНОВНІ ЗБУДНИКИ НЕГОСПІТАЛЬНИХ ПНЕВМОНІЙ

  • :

  • Streptococcus pneumoniae, Heamophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia pneumoniae, Legionella pneumophila.





  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка