Puerperium починається після народження посліду і триває 6 – 8 тижнів. Puerperium починається після народження посліду і триває 6 – 8 тижнів



Дата конвертації24.12.2016
Розмір445 b.



Puerperium починається після народження посліду і триває 6 – 8 тижнів.

  • Puerperium починається після народження посліду і триває 6 – 8 тижнів.

  • Ранній післяпологовий період -триває 2 години після пологів.

  • Пізній післяпологовий період -настає через 2 години після пологів і триває 6-8 тижнів.



Неонатальний період – період, що починається з моменту народження дитини до закінчення 28 повних діб після народження.

  • Неонатальний період – період, що починається з моменту народження дитини до закінчення 28 повних діб після народження.

  • Ранній неонатальний період – з моменту народження до закінчення 7 діб життя

  • (168 годин ).

  • Пізній неонатальний період – після 7 повних діб до закінчення 28 доби життя.





1) Тепла пологова кімната (операційна) [B].

  • 1) Тепла пологова кімната (операційна) [B].



5) Відкласти зважування та купання [B].

  • 5) Відкласти зважування та купання [B].

  • 6) Правильно одягнути та загорнути дитину [А].

  • 7) Цілодобове спільне перебування матері та дитини [A].

  • 8)Транспортування в теплих умовах [B].

  • 9) Реанімація в теплих умовах.

  • 10) Підвищення рівня

  • підготовки та знань.



Доношений новонароджений - живонароджена дитина у терміні вагітності 37 – 42 тижня.

  • Доношений новонароджений - живонароджена дитина у терміні вагітності 37 – 42 тижня.

  • Зрілий новонароджений – новонароджений зростом 47 см і більше, масою 2500 г і більше.

  • Ознаки зрілості:

  • - розвинений підшкірний жировий шар;

  • - блідо-рожевий колір шкіри;

  • яєчка розташовані нижче лінії зрощення, мошонка вкрита складками;

  • великі статеві губи прикривають клітор і малі статеві губи;



фізіологічні рефлекси, наявна реакція на світло;

  • фізіологічні рефлекси, наявна реакція на світло;

  • - пушок збережений лише на плечовому поясі, верхніх відділах спини та плечах;

  • - вушні раковини розправлені і мають гострі краї;

  • нігті ледь виступають за кінчики пальців;

  • очі відкриті;

  • місце відходження пуповини розташоване між лоном та мечоподібним відростком або дещо нижче;

  • гучний крик.











Перше вимірювання температури – через 30 хв після народження.

  • Перше вимірювання температури – через 30 хв після народження.

  • Профілактика офтальмії із застосуванням 0,5% еритроміцинової чи 1% тетрациклінової мазі – не пізніше першої години життя новонародженого.

  • Обробка та клемування пуповини, зважування, вимірювання

  • зросту - через 2 години

  • після народження.





Чисті руки.

  • Чисті руки.

  • Немає необхідності в пов'язках та обробці антисептиками.

  • Вільний та чистий одяг дитини.

  • Пуповинний залишок має бути сухим та чистим.



Ознаки правильного прикладання дитини до груді матері:

  • Ознаки правильного прикладання дитини до груді матері:

  • - підборіддя торкається груді матері;

  • - ротик дитини широко розкритий;

  • - нижня губа вивернута;

  • - щічки округлені або розтікаються на груді матері;

  •  - більшу частину ареоли не видно

  • - мати не відчуває біль навіть при тривалому смоктанні;

  • - чути, як дитина ковтає молоко

















Контакт “шкіра-до-шкіри”.

  • Контакт “шкіра-до-шкіри”.

  • Спільне транспортування дитини із матір'ю.

  • Виключно грудне вигодовування на вимогу дитини.

  • Догляд матері за своєю дитинною.

  • Мінімізація втручань з боку медичного персоналу.

  • Усі призначення та маніпуляції виконуються в палаті спільного перебування за згодою матері.



Відкрита форма туберкульозу.

  • Відкрита форма туберкульозу.

  • Гострі психічні захворювання матері.



Втрата маси – обумовлена втратою вологи через шкіру та легені, виділенням меконію та сечі, значні енергетичні витрати на підтримання температури. Відновлення маси – до 7-8 доби.

  • Втрата маси – обумовлена втратою вологи через шкіру та легені, виділенням меконію та сечі, значні енергетичні витрати на підтримання температури. Відновлення маси – до 7-8 доби.

  • Фізіологічна жовтяниця – у 60-70 % новонароджених на 2-3 добу життя і минає до 7-10 доби.

  • Статевий криз новонароджених – це наслідок дії значної кількості естрогенних гормонів, що надійшли в організм внутрішньоутробно, і різкого їх зниження після народження. У 1-2% дівчаток - незначні кров’янисті виділення з піхви. У немовлят обох статей – набухання молочних залоз.





Еритема новонароджених – з’являється на 4-5 добу у вигляді дрібнопапульозних елементів.

  • Еритема новонароджених – з’являється на 4-5 добу у вигляді дрібнопапульозних елементів.

  • Пологова пухлина – набряк тканин у ділянці провідної точки на передлеглій частині плода. Минає на 2-3 добу.



Вакцинація новонародженого проти

  • Вакцинація новонародженого проти

  • гепатиту В.

  • Вакцинація новонародженого проти туберкульозу.



Обстеження новонародженого на фенілкетонурію.

  • Обстеження новонародженого на фенілкетонурію.

  • Обстеження новонародженого на вроджений гіпотиреоз.



    на 1 – 2 день – дно матки знаходиться на рівні пупка, або на 12 – 15 см вище лона;

  •     на 1 – 2 день – дно матки знаходиться на рівні пупка, або на 12 – 15 см вище лона;

  •      на 4-5-й – на 10 – 11см вище лона;

  •      на 6-й – на 5 – 6 см вище лона;

  •      на 8-й – на 3 – 4 см вище лона;

  •     на 10 –й  - на 1 -2 см вище, або на рівні лона.

  •      До кінця першого тижня маса матки зменшується до 350 – 400 г, а до 6 – 8 тижня – до 50 – 60 г.



діаметр внутрішнього вічка зразу після пологів - 10 -12 см,

  • діаметр внутрішнього вічка зразу після пологів - 10 -12 см,

  • через 24 год. він прохідний тільки для 2-х пальців - 3 – 4 см,

  • через 3 доби – ледве прохідний для одного пальця.

  • До 19 доби канал шийки матки формується повністю, але закриття зовнішнього вічка завершується тільки на 3-му тижні після пологів.



Кров'янисті лохії перші 2-3 дні.

  • Кров'янисті лохії перші 2-3 дні.

  • Кров'янисто - серозні лохії 3-4 день.

  • Серозно - кров'янисті лохії 5-7 день

  • Серозні лохії – через тиждень після пологів.





- погано смокче груди; - млява або збудлива; - виникли судоми; - порушення дихання; - гіпертермія, або гіпотермія; - визначається набряк, гіперемія або нагноювання пупкової ранки; - блювота або діарея.

  • - погано смокче груди; - млява або збудлива; - виникли судоми; - порушення дихання; - гіпертермія, або гіпотермія; - визначається набряк, гіперемія або нагноювання пупкової ранки; - блювота або діарея.



 1. Об’єктивна оцінка стану матері:

  •  1. Об’єктивна оцінка стану матері:

  •   - відсутність скарг;

  •   - стабільні показники гемодинаміки;

  •   -  відсутність кровотечі;

  •   - відсутність ознак інфікування.

  • 2. Мати навчена догляду та нагляду за дитиною.

  • 3. Мати проконсультована з питань післяпологової контрацепції та загрозливих симптомів післяпологового періоду.






База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка