Розпитування хворого (interrogatio)



Дата конвертації30.05.2016
Розмір445 b.



одна з найбільших галузей теоретичної та практичної медицини, яка вивчає розпізнавання захворювань внутрішніх органів в їх різноманітних клінічних формах, причини виникнення, патогенез, профілактику і терапію.

  • одна з найбільших галузей теоретичної та практичної медицини, яка вивчає розпізнавання захворювань внутрішніх органів в їх різноманітних клінічних формах, причини виникнення, патогенез, профілактику і терапію.



слово грецького походження і означає вступ чи попереднє навчання.

  • слово грецького походження і означає вступ чи попереднє навчання.

  • мета кафедри пропедевтики внутрішньої медицини - вступ в основний курс терапії, навчання студентів азам терапевтичної науки.



навчити студентів лікарської техніки чи методів обстеження

  • навчити студентів лікарської техніки чи методів обстеження

  • вивчення симптомів і синдромів, які виявляються за допомогою різних методів обстеження - семіотика

  • побудова діагностичних заключень на основі даних спостереження - методика діагнозу

  • вивчення окремих питань внутрішніх хвороб - нозологічні форми в їх класичному, типовому варіанті

  • основні принципи лікування внутрішніх захворювань



Розпитування хворого (interrogatio) - метод дослідження хворої людини, який характерний для практичної медицини. Даний метод використовує мову як засіб спілкування людей, обміну думками і взаєморозуміння. Слово, окрім функції засобу взаємного спілкування, є і потужним лікуваним фактором.

  • Розпитування хворого (interrogatio) - метод дослідження хворої людини, який характерний для практичної медицини. Даний метод використовує мову як засіб спілкування людей, обміну думками і взаєморозуміння. Слово, окрім функції засобу взаємного спілкування, є і потужним лікуваним фактором.





паспортна частина

  • паспортна частина

  • розпитування про скарги хворого, його відчуття і переживання

  • розпитування про дане захворювання, його початок і подальший перебіг до дня обстеження - анамнез захворювання (anamnesis morbi)

  • розпитування про попереднє життя хворого - анамнез життя (anamnesis vitae)



вивчення окремих органів та систем - система органів дихання, серцево-судинна система, органи травлення, органи виділення, ендокринна система, нервова система

  • вивчення окремих органів та систем - система органів дихання, серцево-судинна система, органи травлення, органи виділення, ендокринна система, нервова система

  • загальний огляд (inspectio)

  • пальпація (palpatio)

  • перкусія (percussio)

  • аускультація (auscultatio)



лабораторні

  • лабораторні

    • обов’язкові: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, кал на яйця глистів, кров на RW та СНІД
    • спеціальні (по показах): біохімія крові, імунограма, мікроскопія харкотиння і інші
  • інструментальні: ЕКГ, спірографія, УЗД, рентгенографія, комп’ютерна томографія та інші



вчення про ознаки захворювання, яке пояснює факти, отримані за допомогою різних методів обстеження хворого.

  • вчення про ознаки захворювання, яке пояснює факти, отримані за допомогою різних методів обстеження хворого.



наука, що займається вивченням симптомів захворювання.

  • наука, що займається вивченням симптомів захворювання.

  • Симптом - окрема ознака захворювання

  • Синдром - група симптомів патогенетично пов’язаних між собою

  • Анатомічний синдром - сукупність фізичних симптомів чи ознак, які відповідають структурним змінам органів

  • Функціональний чи фізіологічний синдром - поєднання функціональних симптомів.





коротке лікарське заключення про суть захворювання і стан хворого, виражене в термінах сучасної медичної науки

  • коротке лікарське заключення про суть захворювання і стан хворого, виражене в термінах сучасної медичної науки



за характером та змістом: етіологічний, патогенетичний, нозологічний, патологоанатомічний, анатомічний, патофізіологічний

  • за характером та змістом: етіологічний, патогенетичний, нозологічний, патологоанатомічний, анатомічний, патофізіологічний

  • за способом побудови та обгрунтування

    • прямий - розпізнавання від симптому до хвороби
    • диференційний - коли спіставляють декілька ймовірних захворювань (діагноз методом виключення)
    • діагноз «шляхом спостереження» - коли поставити діагноз можна тільки після тривалого спостереження за пацієнтом
    • діагноз за лікувальним ефектом - встановлюють за позитивним результатом специфічного лікування.


по часу виявлення захворювання

    • по часу виявлення захворювання
      • ранній діагноз - захворювання розпізнається на початку розвитку
      • пізній діагноз - захворювання розпізнається пізно
      • секційний діагноз ставиться на секційному стоі
    • по ступеню достовірності
      • орієнтовний діагноз - висувається в ході обстеження пацієнта як робоча гіпотеза
      • попередній діагноз - ставиться після початкового обстеження хворого, якие обмежується розпитуванням, застосуванням загальноклінічних методів обстеження окремих органів і систем
      • заключний клінічний діагноз - встановлюється після різностороннього обстеження хворого
      • діагноз під питанням - в трудних випадках


зумовлені хворобою - невідоме чи рідкісне захворювання, відсутність симптомів, схожість з іншими хворобами

  • зумовлені хворобою - невідоме чи рідкісне захворювання, відсутність симптомів, схожість з іншими хворобами

  • зумовлені хворим - неможливість зібрати анамнез, неправильний і спотворений анамнез з метою симуляції, неможливість провести об’єктивне обстеження, наявність супутньої патології

  • зумовлені лікарем - недостатні знання, неуважність, надмірна впевненість, переоцінювання даних обстеження

  • зумовлені зовнішньою обстановкою - шум, недостатність освітлення,непристосованість приміщення



наука про взаємовідносини лікаря і осіб, які втягнуті в загальноклінічний процес

  • наука про взаємовідносини лікаря і осіб, які втягнуті в загальноклінічний процес

    • лікар - хворий
    • лікар - родичі хворого
    • лікар - середній та молодший медичний персонал
    • лікар - лікар
    • лікар - органи правозахисту (прокуратура)
    • лікар - страхова медична компанія (медичні експерти)




Паспортна частина

  • Паспортна частина

    • Прізвище, ім’я, по батькові
    • Вік
    • Сімейний стан
    • Стать
    • Національність
    • Освіта
    • Місце проживання
    • Місце роботи
    • Професія (посада)
    • Адреса найближчих родичів
    • Дата поступлення в клініку


Скарги хворого

  • Скарги хворого

    • група чітких скарг - при виражених змінах внутрішніх органів (кашель, задишка, блювота, біль, набряки, підвищення температури)
    • група неясних скарг - при хронічних захворюваннях чи функціональних розладах (поболює, відчуваю серце і т. д.)
    • група багаточисерльних, деталізованих і невизначених скарг (невротичні скарги)
  • по змісту скарги діляться:

    • скарги на морфологічні зміни (зміна форми, положення, вигляду окремих частин)
    • скарги на функціональні порушення (розлади функцій - задишка, пронос)
    • скарги на патологічні відчуття (психічні переживання) - біль, погане самопочуття)


початок хвороби

    • початок хвороби
    • подальший перебіг
    • проведені діагностичні заходи
    • проведене лікування, його ефективність
    • причина захворювання на думку пацієнта


місце народження, побутові умови в дитинстві, перенесені дитячі захворювання

    • місце народження, побутові умови в дитинстві, перенесені дитячі захворювання
    • трудовий анамнез
    • матеріально-побутові умови
    • сімейний стан в даний час
    • перенесені захворювання
    • шкідливі звички
    • спадковість по лініях батька і матері
    • алергологічний анамнез
    • експертний анамнез


оцінка загального стану хворого

    • оцінка загального стану хворого
    • оцінка стану свідомості
    • положення хворого
    • тілобудова (habitus) - конституція, ріст, вага хворого)


















це сукупність функціональних і морфологічних особливостей організму, які склалися внаслідок спадкових чи набутих властивостей, і визначають його реакцію на вплив екзо- та ендогенних факторів.

  • це сукупність функціональних і морфологічних особливостей організму, які склалися внаслідок спадкових чи набутих властивостей, і визначають його реакцію на вплив екзо- та ендогенних факторів.

    • астенічний
    • гіперстенічний
    • нормостенічний










огляд голови

  • огляд голови

  • огляд обличчя

  • огляд очей і повік

  • огляд носа

  • огляд ротової порожнини

  • язик

  • огляд шиї

  • огляд шкіри

  • слизові оболонки очей, губ, порожнини рота

  • підшкірна клітковина

  • набряки

  • пастозність

  • лімфатичні вузли

  • м’язи

  • кістки

  • суглоби






























































База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка