Телемедицина Основні розділи лекції Основні поняття телемедицини



Дата конвертації09.06.2016
Розмір445 b.


Лекція

  • Телемедицина


Основні розділи лекції

  • Основні поняття телемедицини.

  • Класифікація та структура телемедичних систем.

  • Передача медичної інформації

  • Приклади телемедичних систем



1.Основні поняття телемедицини

  • Визначення телемедицини.

  • Предмет телемедицини.

  • Виникнення телемедицини.



1.1.Визначення телемедицини

  • Телемедицина (гр.«tele»- дистанція, лат.«mederi»- лікування) - галузь медицини, що використовує телекомунікаційні й електронні інформаційні технології для забезпечення медичної допомоги на відстані (telemedicine).

  • Телездоров’я - використання телекомунікаційних і комп'ютерних інформаційних технологій у профілактичній медицині, організації охорони здоров'я, навчанні (telehealth).

  • Телематика - збірний термін - означає використання усіх видів комп'ютерних технологій в охороні здоров'я, спеціальному навчанні і управлінні (telematika).



1.2.Предмет телемедицини

  • Передача усіх видів медичної інформації (графічної, аудіо-, відео- і ін.) між віддаленими пунктами, де знаходяться пацієнти, лікарі, інші представники охорони здоров'я, а так само між окремими медичними установами за допомогою використання телекомунікацій і комп'ютерних технологій;

  • Забезпечення реальночасового і відстроченого зв'язку медичних спеціалістів із клініками, лікарнями, лікарями, що надають первинну допомогу, пацієнтами, що знаходяться на відстані, з метою діагностики, лікування, консультації, безперервного навчання.



1.3.Виникнення телемедицини

  • Розвиток телемедицини почався у 50-рр ХХст. і був пов’язаний з здійсненням космічних програм та необхідності:

  • Віддаленого контролю параметрів живих організмів.

  • Можливості віддаленого проведення певних медичних маніпуляцій (взяття проб, проведення аналізів)



2.Класифікація та структура телемедичних систем

  • Класифікація телемедичних систем.

  • Види телемедичних систем.

  • Масштаби телемедичних систем.

  • БРС телемедицини – апаратне та програмне забезпечення

  • БРТМ телемедицини



2.1.Класифікація телемедичних систем

  • Телемедичні системи поділяються на дві основні групи:

  • Засоби віддаленого консультування, діагностики, лікування і навчання .

  • Засоби віддаленого моніторингу життєвих функцій (біорадіо-телеметричні системи).



2.2.Види телемедичних систем

  • Віддаленого консультування.

  • Віддаленого керування діагностичною і лікувальною апаратурою.

  • Дистанційного навчання.

  • Внутрішньолікарняного моніторингу.

  • Позалікарняного моніторингу.

  • Системи біорадіотелеметрії .



2.3.Масштаби телемедичних систем

  • Внутрішньолікарняні.

  • Міські.

  • Обласні (регіональні).

  • Національні.

  • Міжнародні.



2.4.БРС телемедицини

  • Базова робоча станція (БРС) - це комплекс апаратури і програмного забезпечення, що формує багатопрофільне і багатоцільове робоче місце спеціаліста з можливостями вводу, опрацювання, перетворення, виводу, класифікації й архівування різних видів клінічної медичної інформації, а також проведення телеконференцій.

  • Канали передачі інформації.



2.5.Структура БРС

  • Базовий мультимедійний ПК.

  • Додаткова універсальна периферія: сканер, принтер, цифровий фотоапарат, відеокамера.

  • Комплект спеціалізованих пристроїв: мікроскоп з відеонасадкою, електронний стетоскоп, ендоскопічний комплект із насадками і мікровідеокамерою, пристрій оцифрування електрограм та рентгенограм, і т.д

  • Наявність спеціального ПЗ: для роботи з вказаним медичним обладнанням та обробки медичної інформації



2.6.Структура ПЗ БРС

  • Стандартне ПЗ: операційна система з підтримкою оборбки мультимедіа та роботи з мережею, офісний пакет.

  • Додаткове ПЗ: програми обробки графіки, СУБД, програми проведення відеоконференцій.

  • Спеціальне ПЗ: драйвери спеціальних периферійних пристроїів, програми оцифрування аудіо- та відеоінформації.



2.7.БРТМ телемедицини

  • БРТМ (біорадіотелеметричні системи) служать для віддаленого моніторингу життєвих функцій і загального стану людини, що обстежується в процесі виконання якоїсь активної діяльності.

  • Застосовування БРТМ: спортивна, космічна медицина, останнім часом - військова та медицина катастроф, віддалений моніторинг стану хворих із хронічними захворюваннями серця, дихальної і сечовидільної систем.



3.Передача медичної інформації



3.1.Види медичної інформації

  • Алфавітно-цифрова – всі текстові описи – історія хвороби, результати лаблраторних досліджень, і т.п.

  • Сірошкальна візуально-графічна інформація (ВГІ) - рентгенівські зображення, в т.ч. томограми, ехограми, ехокардіограми, сцинтіграми.

  • Кольорова ВГІ - фото ділянок шкіри і видимих слизових оболонок, ендоскопічні, лапараскопічні зображення, мікроскопічні зображення, зображення, генеровані діагностичним устаткуванням (кольорове допплеровське картування, електрокардіограми і ін.).

  • Динамічна ВГІ - відеозаписи: хода пацієнта, міміка або судороги, сухожильні рефлекси, реакція зіниці на світло, ендоскопічного та УЗІ досліджень, а та ін.

  • Звукова – мова, посилені електроннікою природні звуки людського організму і ін.



3.2.Стандарти передачі медичної інформації

  • Найбільші перспективи має Health Level 7 (HL7) – стандарт, розроблений у 1996р. Американським національним інститутом стандартів (ANSI). Його завдання наступні:

  • полегшення взаємодії ПК додатків в установах охорони здоров'я; обмін зовнішніми даними,

  • стандартизація обміну даними між медичними ПК додатками

  • підтримка електронного обміну інформацією в охороні здоров'я при використанні широкого спектра комунікаційних середовищ

  • стандартизація обміну даними



3.2.Стандарти передачі медичної інформації

  • Інші стандарти передачі медичної інформації:

  • ASC X12N - зовнішній стандарт обміну електронними документами.

  • ASTM E31.11 - стандарт обміну даними лабораторних тестів

  • IEEE P1157 - стандарт обміну медичними даними

  • ACR/NEMA DICOM - стандарт, пов'язаний з обміном медичними зображенями



4.Приклади телемедичних систем

  • Перші спроби

  • Способи і системи віддаленого консультуання

  • Біотелеметричні системи

  • Роботохірургія



4.1.Перші спроби

  • Основні етапи розвитку телемедичних систем:

  • Початок ХХ ст. – спроби віддаленого консультування за допомогою телефонного зв’язку.

  • 1959р. - в США телевізійний зв'язок був використаний для проведення консультації психіатра.

  • 1965р. – доктор Michael Е.De Bakeya, з своєї резиденції в США за допомогою супутникового каналу зв’язку, підготував і контролював операцію на відкритому серці, в Женеві (Швейцарія).

  • 1967р. - повноцінна телемедична система зв'язала лікарню Массачусетса і медичний пункт аеропорту м. Бостона (США)



4.2.Віддалене консультування



4.4.Роботохірургія

  • Перспективний напрямок розвитку хіріргії сьогодні та в близькому майбутньому.

  • Розроблено та запущено в серійне виробництво більше 10 моделей хірургічних роботів.

  • Сучасний етап розвитку хіріргічних роботів – служити маніпуляторами для лікаря-хірірга. Перспектива – самостійне виконання рядових оперативних втручань або окремих елементів операції.

  • Основний стримуючий фактор – розвиток інтелектуальних інформаційних систем з можливістю самонавчання та адаптації.



4.3.Біотелеметричні системи

  • Основне застосування – екстренна діагностикика та оповіщення медичних працівників про критичний стан здоров’я пацієнта, особливо при перебуванні його в місцях, віддалених від медичного персоналу: сільська місцевість, гірські райони, зона бойових дій



4.4.Роботохірургія

  • Перспективний напрямок розвитку хіріргії сьогодні та в близькому майбутньому.

  • Розроблено та запущено в серійне виробництво більше 10 моделей хірургічних роботів.

  • Сучасний етап розвитку хіріргічних роботів – служити маніпуляторами для лікаря-хірірга. Перспектива – самостійне виконання рядових оперативних втручань або окремих елементів операції.

  • Основний стримуючий фактор – розвиток інтелектуальних інформаційних систем з можливістю самонавчання та адаптації.



Висновки

  • У даній лекції висвітлено питання:

  • Основні поняття телемедицини.

  • Класифікація та структура телемедичних систем.

  • Передача медичної інформації

  • Приклади телемедичних систем



Джерела додаткової інформації

  • Електронний посібник на локальній веб-сторінці кафедри:

  • ауд. № 28: http://mainserver/

  • ауд. № 1 : http://granch2/

  • А.В.Владзимирський, Ю.Є.Лях, А.А.Гудима, В.Г.Климовицький Телемедицина.








База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка