Правильно сформований, добре функціонуючий опорно-руховий апарат одна із основних умов повноцінного розвитку дитини



Дата конвертації29.12.2016
Розмір445 b.



Правильно сформований, добре функціонуючий опорно-руховий апарат - одна із основних умов повноцінного розвитку дитини.

  • Правильно сформований, добре функціонуючий опорно-руховий апарат - одна із основних умов повноцінного розвитку дитини.

  • Мязи і кістки складають каркас тіла дитини, що постійно росте і розвивається.

  • До моменту народження структурне диференціювання цих систем ще не закінчене.



Мязи і скелет, які становлять 10 % від загальної маси тіла.

  • Мязи і скелет, які становлять 10 % від загальної маси тіла.

  • Скелет виконує опорну функцію, захищає від механічних пошкоджень мозок і внутрішні органи, бере участь у здійсненні рухів.

  • Сприяє підтримці на певному рівні мінерального складу крові. В кістках знаходиться кістковий мозок, який відноситься до кровотворного органу.



Дуже високі темпи росту і перебудови кісткової тканини в ранньому дитинстві вимагають постійного поступлення адекватної кількості повноцінного білка, вітамінів, кальцію, фосфору та інших макро- та мікроелементів, інтенсивного кровопостачання, безпомилкової роботи ферментних систем самої кістки та інших органів.

  • Дуже високі темпи росту і перебудови кісткової тканини в ранньому дитинстві вимагають постійного поступлення адекватної кількості повноцінного білка, вітамінів, кальцію, фосфору та інших макро- та мікроелементів, інтенсивного кровопостачання, безпомилкової роботи ферментних систем самої кістки та інших органів.





Скелет дитини складається з 206 кісток: 85 парних і 36 непарних;

  • Скелет дитини складається з 206 кісток: 85 парних і 36 непарних;

  • Має той же план будови, що і скелет вищих тварин, але цілий ряд особливостей скелету дитини визначається здатністю пересуватися на двох кінцівках, високим розвитком рук, головного мозку і т.д.



Закладається на 2-му міс внутрішньоутробного розвитку;

  • Закладається на 2-му міс внутрішньоутробного розвитку;

  • З мезенхімних клітин формується хрящова тканина (на 5-7-8 тиж зявл. точки окостеніння);

  • В період внутрішньоутробного розвитку скелет складається з хрящової тканини;

  • У новонароджених всі діафізи трубчастих кісток окостенілі.







При зниженні остеобластичної активності кісткової тканини порушуються процеси кальцифікації кісткової тканини;

  • При зниженні остеобластичної активності кісткової тканини порушуються процеси кальцифікації кісткової тканини;

  • Виникає спадкове захворювання скелета з домінантним типом передачі – недосконалий остеогенез, що характеризується частими множинними переломами.





Внаслідок аномалії енхондрального окостеніння у звязку з безладним розташуванням клітин росткового хряща розвивається системне спадкове захворювання скелета – хондродистрофія, що характеризується вкороченням кінцівок, переважно за рахунок проксимальних відділів і має домінантний тип успадкування.

  • Внаслідок аномалії енхондрального окостеніння у звязку з безладним розташуванням клітин росткового хряща розвивається системне спадкове захворювання скелета – хондродистрофія, що характеризується вкороченням кінцівок, переважно за рахунок проксимальних відділів і має домінантний тип успадкування.





Опорна;

  • Опорна;

  • Захисна (захист від механічних пошкоджень мозку і внутрішніх органів);

  • Участь у здійсненні рухів;

  • Сприяє підтриманню на основному рівні мінеральний склад крові;

  • В кістках знаходиться кістковий мозок, який відноситься до кровотворного органу.



Розмірами;

  • Розмірами;

  • Пропорціями;

  • Будовою;

  • Хімічним складом.



Первинне окостеніння: розвиток кістки з мезенхіми (кістки склепіння, черепа, обличчя, частково ключиці);

  • Первинне окостеніння: розвиток кістки з мезенхіми (кістки склепіння, черепа, обличчя, частково ключиці);

  • Вторинне окостеніння: розвиток кістки з мезенхімальних утворів (хрящова тканина, ендохондріальне та перихондріальне окостеніння).



Більша кількість хрящової тканини;

  • Більша кількість хрящової тканини;

  • Більша товщина окістя;

  • Багата судинна сітка;

  • Неправильне розташування гаверсових каналів;

  • Дуже малий розмір кристалів апатиту;

  • Невеликий діаметр колагенових волокон;

  • Високий вміст води (65%);

  • Мала кількість неорганічних речовин (1/2 її сухої маси);

  • Менш щільні, більш пористі, пружні, еластичні, гнучкі;

  • Кісткова система має волокнисту пучкову будову.







Співвідношення між мозковим та лицевим черепом складає:

  • Співвідношення між мозковим та лицевим черепом складає:

  • - у новонародженого 1:6

  • - у дорослих 1:2,5.

  • Череп росте нерівномірно від народження до 7 років.

  • Кістки черепа балотують при народженні (вінцевий, потиличний та стріловидний шви закриваються на 3-4 міс. життя)



В ділянці сполучення декількох кісток наявні тімячка:

  • В ділянці сполучення декількох кісток наявні тімячка:

  • 2 бокових (у доношених немовлят закриті);

  • Мале (або заднє) – між тімяними і потиличними кістками відкрите у 25% новонароджених, закривається не пізніше 2-го міс життя;

  • Велике (переднє) – між лобними і тімяними кістками, у новонародженого розмірами 2,0 Х 2,5 см, закривається до 1-1,5 років.





Закладка на 40-му дні (5-6 тиждень) ембріонального розвитку;

  • Закладка на 40-му дні (5-6 тиждень) ембріонального розвитку;

  • Дитина народжується без зубів (наявні зачатки як молочних так і постійних зубів);

  • Властиві певні терміни прорізування зубів:

  • - молочні – з 6-го міс до 2-го року життя;

  • - заміна на постійні – з 5-6-го року до 11-12 років



2 внутрішніх нижніх різці;

  • 2 внутрішніх нижніх різці;

  • 2 внутрішніх верхніх різці;

  • 2 зовнішніх нижніх різці

  • 2 зовнішніх верхніх різці

  • В 1 рік - 8 різців

  • В 12-15 міс передні малі корінні зуби (премоляри);

  • 18-20 міс клики;

  • 22-24 міс задні премоляри;

  • В 2 роки 20 зубів.





  • Х = n – 4

  • де n кількість місяців дитини починаючи з 6 міс



5 років – перші моляри;

  • 5 років – перші моляри;

  • 11 років – другі моляри;

  • 17-25 років треті моляри;

  • 6-8 років нижні внутрішні різці;

  • 7-9 років верхні внутрішні різці;

  • 9-13 років нижні зовнішні різці;

  • 9-12 років верхні зовнішні різці;







Це період існування молочних зубів і появи постійних;

  • Це період існування молочних зубів і появи постійних;

  • При зміні молочних зубів на постійні після випадіння молочного зуба і до прорізування постійного проходить 3-4 міс.

  • Перші постійні зуби прорізуються біля 5 років.



  • Х = 4 n – 20

  • де n – кількість років дитини, старше 5, що виповнились.



Формування як молочного так і постійного прикусу у дітей є важливим показником рівня біологічної зрілості дитини.

  • Формування як молочного так і постійного прикусу у дітей є важливим показником рівня біологічної зрілості дитини.

  • В оцінці біологічної зрілості дитини використовують поняття “зубний вік”.

  • Особливе значення це має в оцінці біологічної зрілості дітей дошкільного і молодшого шкільного віку.



У новонароджених і дітей перших місяців життя прямолінійний, без фізіологічних вигинів

  • У новонароджених і дітей перших місяців життя прямолінійний, без фізіологічних вигинів

  • В 2-3 міс формується шийний лордоз (дитина піднімає голову);

  • В 6-7 міс утворюється грудний кіфоз (дитина сидить);

  • 10-12 міс формується поперековий лордоз (дитина починає ходити)

  • В 1,5-2 роки формується крижовий кіфоз









Викривлення хребта в сторону – сколіоз.

  • Викривлення хребта в сторону – сколіоз.

  • Нерідко виникає у школярів в результаті тривалого нерухомого сидіння за партою або столом і неправильною косою посадкою, частіше при писанні.

  • Дві основні форми сколіозу: грудна і поперекова.







Кіфоз (грец. κύφος зігнутий, горбатий) — в загальних випадках являє собою викривлення верхнього відділу хребта.

  • Кіфоз (грец. κύφος зігнутий, горбатий) — в загальних випадках являє собою викривлення верхнього відділу хребта.

  • Може бути як набутим, так і спадковим.





Грудна клітка новонародженої дитини та дітей перших місяців життя має бочкоподібну форму, ребра прикріплені під прямим кутом, екскурсія різко обмежена;

  • Грудна клітка новонародженої дитини та дітей перших місяців життя має бочкоподібну форму, ребра прикріплені під прямим кутом, екскурсія різко обмежена;

  • Це обумовлює поверхневий характер дихання у дітей раннього віку.







Кістки містять відносно більше органічних речовин і менше неорганічних, ніж у дорослих;

  • Кістки містять відносно більше органічних речовин і менше неорганічних, ніж у дорослих;

  • З віком хімічний склад кісток змінюється, значно збільшується кількість солей Ca, Mg, P та інших елементів;

  • Змінюється співвідношення між ними.



У новонароджених неорганічні речовини складають 1/2 маси кістки, у дорослих – 4/5.

  • У новонароджених неорганічні речовини складають 1/2 маси кістки, у дорослих – 4/5.

  • Кальцій у великій кількості затримується у кістках молодших дітей, а фосфор – у дітей старшого віку.

  • Спостерігаються значні відмінності у кількості, розташуванні та будові гаверсових каналів: з віком їх кількість зменшується, розташування та будова змінюються.



Чим старша дитина, тим щільніша речовина кістки. Чим молодша - тим більш губчата.

  • Чим старша дитина, тим щільніша речовина кістки. Чим молодша - тим більш губчата.

  • Будова трубчатих кісток до 7 років близька до кістки дорослого, але між 10-12 роками губчата речовина кісток дуже інтенсивно змінюється і стає постійною до 18-20 років.



Окістя у дітей товстіше, ніж у дорослих, особливо внутрішній шар.

  • Окістя у дітей товстіше, ніж у дорослих, особливо внутрішній шар.

  • Чим молодша дитина, тим більше окістя зрощене з кісткою, чим старша – тим воно чіткіше відмежовується від щільної частини кістки.

  • До 7 років окістя повністю відмежоване від кістки.



З 7 до 10 років різко сповільнюється ріст кістково-мозкової порожнини в трубчастих кістках;

  • З 7 до 10 років різко сповільнюється ріст кістково-мозкової порожнини в трубчастих кістках;

  • З 11-12 по 18 років проходить остаточне формування кістково-мозкової порожнини (рівномірно росте шар щільної речовини і збільшується кістково-мозковий шар).





В кістково-мозковому каналі і між пластинами губчатої речовини є кістковий мозок;

  • В кістково-мозковому каналі і між пластинами губчатої речовини є кістковий мозок;

  • У новонароджених є тільки червоний кістковий мозок, багатий кровоносними судинами, в ньому проходить кровотворення.

  • З 6 міс він поступово замінюється в діафізах трубчастих кісток жовтим, що складається в основному з жирових клітин (до 12-15 років).



У дітей утворюється через 21-25 днів, а у грудних дітей ще швидше. Це вказує на велику здатність до регенерації.

  • У дітей утворюється через 21-25 днів, а у грудних дітей ще швидше. Це вказує на велику здатність до регенерації.

  • Загоєння переломів, що виникають під час пологів, спостерігаються уже на 5-6 день.



У дітей раннього віку заповнені червоним кістковим мозком, складаються з декількох частин: діафіз і епіфіз сполучені між собою прошарком незвапненого хряща метафіза.

  • У дітей раннього віку заповнені червоним кістковим мозком, складаються з декількох частин: діафіз і епіфіз сполучені між собою прошарком незвапненого хряща метафіза.

  • В метафізарних зонах росту кісток дуже багате кровопостачання, сповільнений плин крові, що забезпечує активне новоутворення кісткової тканини.



В цих місцях легко осідають мікроорганізми, в результаті чого у дітей 1-го року життя нерідко виникає метафізарний остеомієліт.

  • В цих місцях легко осідають мікроорганізми, в результаті чого у дітей 1-го року життя нерідко виникає метафізарний остеомієліт.

  • У віці 2-3 роки, коли формуються ядра окостеніння, остеомієліт частіше буває епіфізарним (у дорослих – діафізарним).



Рахіт;

  • Рахіт;

  • Синдром Марфана;

  • Мукополісахаридоз І типу;

  • Плоскостопість;

  • Ювенільний ревматоїдний артрит;

  • Аномалії розвитку кистей і стоп.











до 5-7 років м ’язи розвинуті недостатньо;

  • до 5-7 років м ’язи розвинуті недостатньо;

  • м’язові пучки короткі, тонкі, ніжні, важко пропальповуються в щільній підшкірній основі;

  • прикріпляються короткими широкими сухожиллями дещо дальше осі повороту;

  • менша товщина окремих міофібрил, багато рихлої інтерстиціальної тканини і судин, наявність великого числа подовгастих ядер в м’язовій і міжм’язовій тканинах.



В організмі людини нараховується близько 600 скелетних мязів.

  • В організмі людини нараховується близько 600 скелетних мязів.

  • Всі рухи людини проводяться рефлекторним скороченням певних груп скелетних мязів.

  • Розумовий і фізичний розвиток , ріст і формування організму дітей зумовлені їх мязовою діяльністю.



м’язи дітей раннього віку бідні скоротливими білками (міозином і актином), жиром і неорганічними речовинами, багаті водою;

  • м’язи дітей раннього віку бідні скоротливими білками (міозином і актином), жиром і неорганічними речовинами, багаті водою;

  • Функціональна активність хороша за рахунок швидкого вимивання молочної кислоти (велике кровопостачання і інтенсивний обмін речовин).



Новонароджений має всі скелетні мязи, але їх вага в 37 разів менша, ніж у дорослого.

  • Новонароджений має всі скелетні мязи, але їх вага в 37 разів менша, ніж у дорослого.

  • Ріст і формування скелетних мязів проходить до 20 – 25 років, впливаючи на ріст і формування скелету.

  • До 1-го року більше розвинуті мязи плечового поясу і рук, ніж мязи тазу, стегон і ніг.



В ранньому дитинстві мязи тулуба розвиваються значно швидше, ніж рук і ніг.

  • В ранньому дитинстві мязи тулуба розвиваються значно швидше, ніж рук і ніг.

  • Прискорений розвиток кисті проходить в 6-7 років, коли дитина здійснює легку роботу, починає привчатися до письма.

  • Розвиток згиначів випереджає розвиток розгиначів.



Після народження рухи некоординовані, безладні, здійснюються безперервно.

  • Після народження рухи некоординовані, безладні, здійснюються безперервно.

  • Перші координовані рухи – це дихання і крик.

  • Перший крик викликається рефлекторно.

  • Одне з перших координованих рухів – ссання: доторкання будь-яким предметом до губ і передньої частини язика викликає ссання, а погладжування щоки збоку від рота – поворот голови в сторону подразнення.





Індивідуальні особливості положення тіла, які формуються до 6-7 років:

  • Індивідуальні особливості положення тіла, які формуються до 6-7 років:

  • нормальна,

  • сутула,

  • плоска,

  • плоско-ввігнута,

  • кругло-ввігнута.





Пальпаторно – почергово пальпуються різні м’язові групи , пасивно згинаючи і розгинаючи кінцівки.

  • Пальпаторно – почергово пальпуються різні м’язові групи , пасивно згинаючи і розгинаючи кінцівки.

  • В’ялість і дряблість м’язів свідчить про гіпотонію, напруженість, щільність – гіпертонію;

  • Симптом повернення (для новонародженого з гіпертонусом);

  • Проба на тракцію ( при підвищеному тонусі відсутня перша фаза, при пониженому – друга).

  • Дослідження пасивних рухів.



Повна відсутність активних рухів – 0;

  • Повна відсутність активних рухів – 0;

  • Наявність мінімальних рухів, але неможливість подолати силу важкості кінцівки – 1 бал;

  • Здатність подолати не тільки важкість кінцівки, але і легкий опір того, хто досліджує – 2 бали;

  • Здатність при виконанні певного руху подолати достатній опір дослідника – 3 бали;

  • Незначне зниження м’язової сили – 4 бали;

  • Збереження рухової функції м’язів – 5 балів







Поділіться з Вашими друзьями:


База даних захищена авторським правом ©pres.in.ua 2019
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка